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门诊时常能遇到倾诉夫妻生活不如意的功能障碍的患者，这部分人群占比不高，但每月几乎都有一两例。大多数病人都不把功能障碍的当作疾病看待，真到了战场上却起不来，也都自嘲是年龄大了，小老弟出工不出力了。当然，也不排除有些患者爱惜脸面，不愿主动寻医问药，背后恐怕没少挨夫人的数落。

其实，四十岁以上的中年男性确诊ED（erectile dysfunction，勃起障碍）的概率还挺高的，有研究调查了上千名40-70岁男性的功能状态，结果发现超过一半人都罹患有不同程度的ED。诱发ED的因素不少，例如新婚紧张、家庭压力、从事需要长期久坐的工作等，都会使情绪焦虑，难以发挥神勇。

对这类病人的常规诊疗都是以 “伟哥” 系药物为核心，搭配一些营养补剂，同时引导患者加强锻炼，适当增加每周有氧运动的强度和时长。市面上可以买得到的 “伟哥” 系药物有很多，这也是国际公认的用于对抗ED的一线治疗方案，经过二十余年的临床应用是得到肯定的。

常有病人追问一 粒“伟哥” 起效的原理是什么？简单打个比方，把小丁丁想象成一个长条形的气球，只有打足了气，它才能被充起来。放在咱们身上也是一样，小丁丁能站起来是靠充足的供血，海绵体有了血液支撑才能“怒气勃发”。正常情况下，适当给予小丁丁一些刺激就可以促使局部一氧化氮释放，后者则进一步激活苷酸环化酶，这种酶是一种媒介，它能让环磷酸鸟苷 (cGMP)的水平上升，最终使海绵体内的平滑肌松弛，血液流入。不过，这个过程却总是受到5型磷酸二酯酶（PDE5）的打扰。而 “伟哥” 的存在，正是为了抑制这种酶的活性，确保上述反应不受干扰。

就拿最常用的枸橼酸西地那非来说吧，这是国内首个干预治疗ED的PDE5抑制剂，换句话说就是始祖 “伟哥” 。自打2014年上市以来，多年来广受好评，连续五年荣登“健康中国·品牌榜”，在各大销量榜上也是当之无愧的拳头品牌。不过用药不能只看销量，但用过的患者复诊时都说jin ge的起效快时间久，几乎也没感到有什么其它不适。

Jin ge的原材料就是枸橼酸西地那非，这种成分向来给人一种踏实的感觉，不会有依赖性，代谢也快，这一点相当关键，毕竟还有很多小年轻也是它的忠实用户——二十来岁的年轻人想追求更好的体验，可以从25mg、50mg的剂量开始尝试。

而且Jin ge的吸收很快，大多在半小时内就能发挥作用，从而避免了在干柴烈火之际，药效却迟迟不来而尴。最关键的是，它不会影响男性生殖细胞的质量，不会改变生殖细胞的形态和活力，因此就算是有备孕计划，也可放心服用。

当然，其他的 “伟哥” 类药物也可以遵照医嘱服用，这一类药物整体来看安全性都不错，在作用发挥、起效时间、代谢时长等方面也各有千秋，根据自己的情况选择一款适合自己的才是最重要的。